|
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду или анти-ССР (метод
ИФА)
Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ССР) относятся к гетерогенной группе аутоантител, которые присутствуют в
79% сывороток от больных ревматоидным артритом (РА). Анти-ССР
обнаруживаются на очень ранней стадии РА. Кроме того, тест позволяет
дифференцировать эрозивную (анти-ССР-положительные пациенты) и
неэрозивную (анти-ССР-отрицательные пациенты) формы ревматоидного
артрита (РА).
Анти-ССР – современный высокоспецифичный диагностический маркер
ревматоидного артрита (РА). Чувствительность анти-ССР при РА – 80%,
специфичность – 98-99%. Распространенные для диагностики РА
параметры, такие как ревматоидный фактор (РФ), С-рективный белок,
СОЭ – неспецифичны. Так, РФ может быть выявлен при инфекциях,
коллагенозах, а также у практически здоровых людей. Выявленный
анти-ССР является предиктором вероятного агрессивного протекания
заболевания и важным доказательством РА в группе РФ-отрицательных
больных.
Показания для определения анти-ССР: ранняя диагностика РА,
дифференцированная диагностика РА с другими воспалительными
заболеваниями суставов и системными заболеваниями соединительной
ткани, подтверждение диагноза РА у РФ-отрицательных больных.
Список литературы:
1. Alessandri C., Bombardieri M., Papa N. et al. Decrease of
anti-cyclic citrullinated peptide antibodies and rheumatoid factor
following anti-TNFa therapy (infliximab) in rheumatoid arthritis is
associated with clinical improvement // Ann. Rheum. Dis. – 2004. –
Vol. 63. – P. 1218-1221.
2.American College of Rheumatology Subcommittee on Rheumatoid
Arthritis Guidelines. (2002) Guidelines for the manage-ment of
rheumatoid arthritis. 2002 Update // Arthritis Rheum. – 2002. – Vol.
46. – P. 328-346.
3. Chen H.A., Lin K.C., Chen C.H. et al. The effect of etanercept on
anti-cyclic citrullinated peptide antibodies and rheumatois factor
in patients with rheumatoid arthritis // Ann. Rheum. Dis. – 2006. –
Vol. 65. – P. 35-39.
|